半月板在哪里位置图

最佳回答： 位于胫骨近端与股骨远端之间

胫骨关节面上有内侧和外侧的月牙形骨，称为半月板，边缘厚，与关节囊紧密相连，中心薄，呈游离状态。除了边缘部分可以自行修复外，半月板破裂后无法自行修复。半月板切除后，一个纤维软骨薄而窄的半月板可以从滑膜再生。正常半月板可以增加胫骨髁的凹陷，垫起股骨的内外侧髁，从而增加关节的稳定性，缓冲冲击。

分析

半月板由纤维软骨组成，一内一外，位于膝关节的关节间隙内。内外侧半月板的前部与膝关节的横韧带相连。半月板呈半环形，外围厚，内缘薄而尖，上表面凹，适合股骨髁，下表面平，适合胫骨平台。因为半月板的存在，膝关节分为大腿-半月板和半月板-胫骨两组。半月板主要附着在胫骨上，但可以在一定范围内随股骨移动。此外，其形态特征可以补偿胫骨髁和股骨髁之间的不相容性，增加关节的稳定性，防止周围软组织挤入关节。半月板呈灰色，光滑有光泽，坚韧有弹性，能缓冲两骨面的碰撞，吸收震动，扩散滑液，增加润滑，减少摩擦，保护关节。

半月板分类

1。内侧半月板

内侧半月板呈“C”形，周长较大，前窄后宽。前角附着在前交叉韧带附着点之前，位于胫骨两髁之间。但北京大学第三附属医院通过尸检认为，内侧半月板前角更靠前，在平台下方。这在半月板移植中具有重要意义。前角中的一些纤维在穿过关节之前与外侧半月板的前角连接。后角附着于胫骨髁间窝，就在后交叉韧带之前，外侧半月板后角纤维之下。内侧半月板与内侧副韧带后部和内侧关节囊紧密相连，从而限制了内侧半月板的活动度。在松弛的前半段和固定的后半段交界处，由于扭转外力的作用，容易发生横向断裂。

2。外侧半月板

外侧半月板与内侧半月板相比，周长更小，面积更宽，呈环状，近似“O”形。中间略宽，前后两端略窄，但其总长度比内侧半月板宽。其前角附着于前交叉韧带后方，与前交叉韧带混合；后角附着在髁间隆起的后面，内侧半月板后角附着点的前面，外缘与腘绳肌相连，不与腓侧副韧带相连。在大多数情况下，一条小韧带起于后角，止于股骨内髁的侧面。这条韧带穿过后交叉韧带的前部或后部。前韧带叫汉弗莱韧带，后韧带叫里斯伯格韧带。当膝关节运动时，这些韧带有助于控制半月板。在屈曲过程中，韧带收紧并向前和向内拉动半月板的后角，以适应胫股间隙并增加其适应性。因为前后角的附着点比较近，不与外侧副韧带相连，外侧半月板的活动范围比较大。有些外侧半月板呈盘状，容易受伤。根据半月板的形态可分为原始型、中间型和婴儿型，其中原始型较为常见，约占60%。

半月板检查

旋转挤压试验

旋转挤压试验也称为Mc Murray试验、弯月面折断试验和旋转研磨试验。本实验利用膝关节表面的旋转和相互研磨来检查半月板是否受损。这个方法有两个动作，每个动作包括三个力。

【/s2/】操作方法:【/s2/】让患者仰卧，先使膝关节弯曲到最大，左手固定膝关节，右手按住脚踝上的细节。尽量使胫骨长轴尽量向外旋转，左手在腓骨侧推动使膝关节外翻，在外旋外翻力继续作用的同时，慢慢伸直膝关节。如果里面有声音和疼痛，证明内侧半月板断裂。按照上面的原理，做相反的动作，在旋前和内翻的同时伸直膝关节。如果有声音和疼痛，证明外侧半月板破裂。以上是相关书籍中提到的解释。实际临床体验和这个解释并不完全一样。有时候，痛和音的位置和上面相反。小腿内旋转直时，往往是内侧痛，反之亦然。但有时，无论是向内还是向外，只要关节面被磨转，其疼痛总是固定在一个膝关节间隙。